Как определить инфаркт миокарда: симптомы

Что заставляет заподозрить обострение ишемической болезни сердца.Материал одобряет экспертМихаил Домбровскийврач-кардиолог КГ «Лапино»Кадр из мультфильма «Вверх»Получите онлайн-консультацию врача в удобное для вас времяЗаписаться на приемНовостьХроническая сердечная недостаточность: насколько это опасно?

Вовремя заподозрить неладное — крайне важно, когда речь идет об обострении ишемической болезни сердца. К такого рода обострениям  относятся нестабильная стенокардия и острый инфаркт миокарда.

Необходимо как можно быстрее оказать помощь, поскольку это значительно повышает шансы на благоприятный исход и прогноз. Чем быстрее пациент получает помощь при инфаркте, тем выше шансы на спасение жизни и полную реабилитацию. Как можно заподозрить обострение ишемической болезни сердца? Как точно определить инфаркт в домашних условиях? Что делать?

Как понять, что у человека инфаркт?

Вызывать незамедлительно скорую помощь необходимо при возникновении болей за грудиной (боль, как правило, носит разлитой характер). Кроме того, первыми признаками инфаркта у мужчин и женщин могут быть боли или неприятные ощущения в руках, левом плече, локтях, челюсти или спине. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется.

Проявлениями инфаркта также могут быть:

• затруднение в дыхании или нехватка воздуха;
• тошнота или рвота;
• головокружение или потеря сознания;
• холодный пот;
• боли в эпигастральной области.

Очень настороженно нужно относиться к выраженным симптомам, появившимся внезапно, казалось бы, без видимых причин, а также симптомам, ранее никогда не наблюдавшимся. Еще раз: при первых признаках инфаркта миокарда без промедления вызывайте скорую.

Почему опасна недооценка симптомов

Часто между появлением симптомов и решением пациента обратиться за медицинской помощью проходит какое-то время.

Причина такой задержки кроется в недооценке пациентами важности симптомов инфаркта миокарда.

Так, по данным Morgan D.M., при анкетировании граждан, проходивших стационарное лечение по поводу острого инфаркта миокарда в больницах США с августа 2001 г. по октябрь 2002 г., среднее время от возникновения жалоб до обращения к врачу составило 93 минуты, что крайне долго с учетом острой ситуации [1].

Исследование, проведенное в Иордании, показало сходные результаты. Ученые проанализировали анкеты и медицинские записи 299 пациентов, чтобы собрать информацию о времени ожидания на догоспитальном этапе. В результате анализа также получен вывод о том, что задержка перед обращением к врачу была особенно долгой при атипичных симптомах инфаркта миокарда [2].

Это точно полезно: 18 продуктов из списка ВОЗ — в нашей галерее:

18фотографий18фотографий18фотографий

Профилактика ишемической болезни сердца

Всемирный атлас по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний главной причиной инфаркта называет хроническое заболевание кровеносных сосудов — атеросклероз [3].

Из-за отложений липидов в сосудистой стенке происходит постепенная закупорка коронарной артерии атеросклеротичекой бляшкой. Воспаление в самой атеросклеротической бляшке может привести к ее надрыву и острому тромбозу коронарной артерии, в связи с чем кровь перестает поступать к сердцу. Так возникает инфаркт.

Новости по темеНеобычные симптомы инфаркта миокардаПричины и факторы риска инфаркта миокардаИнфаркт в цифрах и фактах

Курение, злоупотребление алкоголем, отказ от физической активности и несбалансированное нездоровое питание — факторы, которые повышают шансы попасть в группу риска.

Вероятность инфаркта увеличена у людей с ожирением, высоким кровяным давлением, диабетом и гиперлипидемией.

Всемирная организация здравоохранения предлагает проводить профилактику в двух направлениях.

Первое — комплекс мер по предупреждению сердечно-сосудистых заболеваний: отказ от табака и алкоголя, пропаганда здорового образа жизни, физической активности и правильного питания. Этот подход не требует больших ресурсов и может быть как индивидуальным выбором человека, так и частью государственной стратегии.

Второе — меры профилактики для пациентов, которые уже имеют сердечно-сосудистые заболевания. В этом случае риски снижаются с помощью таких препаратов, как аспирин, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и статины.

Источники:

1. Morgan DM. Effect of incongruence of acute myocardial infarction symptoms on the decision to seek treatment in a rural population. J Cardiovasc Nurs. 2005 Sep-Oct;20(5):365-71. doi: 10.1097/00005082-200509000-00011. PMID: 16141782.

2. Abed MA, Khalil AA, Moser DK. The contribution of symptom incongruence to prehospital delay for acute myocardial infarction symptoms among Jordanian patients. Res Nurs Health. 2015 Jun;38(3):213-21. doi: 10.1002/nur.21658. Epub 2015 Apr 20. PMID: 25898794. 

3. Всемирный атлас профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и борьбы с ними. Политика, стратегия и меры борьбы. Под редакцией Всемирной организации здравоохранения, Всемирной федерации сердца и Всемирной организации инфаркта.